รักษาสิวโดยไม่กินยา ทำได้ไหม?

  ในปัจจุบันการรักษาสิวโดยไม่กินยามีความเป็นไปได้มากขึ้น ซึ่งแตกต่างจากในอดีตที่การรักษาสิวโดยไม่กินยาทำได้ยากและมีข้อจำกัดอยู่เฉพาะกรณีที่เป็นสิวเล็กน้อยหรือสิวจากเครื่องสำอางค์ที่ไม่รุนแรงเท่านั้น ปัจจัยสำคัญที่ทำให้การรักษาสิวโดยไม่พึ่งยาทานมีแนวโน้มที่ดีขึ้น คือ การพัฒนาของยาทาชนิดใหม่ เครื่องเลเซอร์ที่ออกแบบมาเพื่อกำจัดต่อมไขมันและสิวโดยเฉพาะ รวมถึงการใช้คลื่นความถี่วิทยุ (monopolar RF) ซึ่งช่วยลดขนาดของต่อมไขมันให้เล็กลง ทำให้สิวลดลงโดยไม่จำเป็นต้องพบแพทย์บ่อยครั้ง และในบางรายอาจหายขาดจากสิวได้เลยทีเดียว

ทำไมถึงต้องกินยารักษาสิว?

  เราต้องรู้ก่อนว่ายากินรักษาสิวแบ่งออกเป็น

1. ยากินแบบชั่วคราว เช่น ยาฆ่าเชื้อ แพทย์จะสั่งให้เมื่อมีสิวอักเสบจำนวนมากและหยุดให้เมื่อสิวอักเสบดีขึ้น โดยทั่วไปจะให้ทาน 1-2 สัปดาห์ ในกลุ่มยาประเภทนี้แนะนำให้คนไข้กินยาเพราะค่าใช้จ่ายไม่แพงและกินเพียงระยะเวลาสั้นๆ แต่ถ้ามีเหตุผลที่ไม่สามารถกินยาได้ก็เปลี่ยนวิธีเป็นเลเซอร์หรือ monopolar RF pen ที่จะกล่าวถึงในบทความข้างล่างค่ะ
2. ยากินอีกจำพวก เช่น ยาลดการทำงานของต่อมไขมัน ยาคุมกำเนิด หรือยาที่ลดการทำงานของฮอร์โมนเพศชาย ยาเหล่านี้นำมาใช้เฉพาะคนที่เป็นสิวรุนแรงหรือสิวฮอร์โมนที่ควบคุมไม่ได้ ซึ่งยาในกลุ่มนี้แหละที่คนไข้ส่วนใหญ่ไม่ค่อยอยากกินเนื่องจากต้องกินยาติดต่อเป็นเวลานานหลายเดือน

• แพทย์มีเกณฑ์ในการให้ยารักษาสิวโดยสงวนไว้ใช้ในการรักษาสิวที่รุนแรง สิวที่ควบคุมไม่ได้ด้วยการใช้ยาทาเพียงอย่างเดียวหรือเป็นสิวเรื้อรังที่เราไม่สามารถกำจัดสาเหตุสิวได้ก็จำเป็นที่จะต้องกินยา โดยยาที่ให้ในคนไข้เหล่านี้เป็นพวกยาลดการทำงานของต่อมไขมัน หรือยาคุมกำเนิดซึ่งขึ้นกับวิจารญาณของแพทย์ที่ให้การรักษา
• เหตุที่ต้องให้กินยาเนื่องจากหากปล่อยให้สิวรุนแรงต่อไปจะทำให้มีสิวอักเสบจำนวนมากและเกิดเป็นหลุมสิวที่ยากต่อการรักษา
• การหาสาเหตุของสิวเป็นเรื่องที่สำคัญมาก จากประสบการณ์ของหมอในคนไข้ที่หาสาเหตุได้จะทำให้รักษาสิวได้อย่างมีประสิทธิภาพอย่างมาก บางคนแค่ใช้ยาทาเพียง 2-4 สัปดาห์แล้วสิวหายสนิทไปเลยก็มี สำหรับสาเหตุของสิวสามารถอ่านเพิ่มเติมได้ที่บทความนี้ค่ะ >>> สาเหตุของสิว

แล้วกรณีไหนที่ห้ามกินยาหรือต้องไม่กินยา

• ในกลุ่มสิววัยรุ่น เนื่องจากยาทำให้กระดูกหยุดการเจริญเติบโตหรือพูดง่ายๆ ว่าทำให้หยุดสูง หรือไปรบกวนฮอร์โมนเพศซึ่งอาจทำให้ไปการเจริญเติบโตของร่างกายผิดปกติไป
• ในผู้หญิงที่วางแผนจะมีบุตร เนื่องจากยาเหล่านี้ทำให้ทารกในครรภ์ผิดปกติ มีเพศกำกวม เกิดการแท้งบุตร หรือการกินยาคุมกำเนิดก็ไม่สามารถทำให้ตั้งครรภ์ได้
• เมื่อมีอาการแพ้ยาดังกล่าว
• มีโรคประจำตัวบางชนิด เช่น โรคตับ โรคไต ไขมันในเลือดสูง หรือมีประวัติครอบครัวป่วยเป็นมะเร็งเต้านม

รักษาสิวโดยไม่กินยา ด้วยยาทาและเวชสำอางค์

  การรักษาสิวด้วยยาทาและเวชสำอางค์นับเป็นวิธีหลักที่แพทย์นำมาใช้เป็นอันดับแรก เพราะเป็นวิธีที่ประหยัด สามารถใช้ได้ต่อเนื่อง ค่อนข้างปลอดภัย มีผลข้างเคียงน้อยหรือไม่มีเลย และคนไข้ไม่จำเป็นต้องเดินทางมาคลินิก/โรงพยาบาลเพื่อมารักษาบ่อยๆ

• ยาทารักษาสิวมีหลายชนิดมาก เช่น ยากลุ่มผลัดลอกผิว ยากลุ่มวิตามินเอ ยาฆ่าเชื้อ ยาทารักษาสิวฮอร์โมน และในปัจจุบันมียาทาชนิดใหม่ๆ เข้ามาในตลาดอย่างต่อเนื่อง (โดยเฉพาะในต่างประเทศ) ที่มิ่งขวัญคลินิกมียาทา 7 ชนิดที่นำมาเลือกใช้ให้เหมาะสมกับผิวหน้าและสาเหตุสิวของคนไข้แต่ละคน
• กลุ่มเวชสำอางค์สำหรับสิว คือ กลุ่มเครื่องสำอางค์ที่ทำไว้สำหรับผิวของคนไข้ที่เป็นสิว โดยมีส่วนผสมของสารผลัดเซลล์ผิวหรือไม่มีสารกระตุ้นสิว แต่อย่างไรก็ประสิทธิภาพในการรักษาสิวของกลุ่มเวชสำอางค์ก็ไม่สามารถเทียบได้กับยารักษาสิว
• การเลือกใช้ยาและเวชสำอางค์ให้เหมาะสมกับสาเหตุของสิวและสภาพผิวของคนไข้มีส่วนสำคัญมาก กลุ่มคนผิวมันและผิวแข็งแรงจะเหมาะกับกลุ่มยาหรือเวชสำอางค์แบบนึง ในขณะที่คนผิวแห้งผิวแพ้ง่ายก็จะเหมาะกับยาหรือเวชสำอางค์อีกประเภทนึง จึงไม่สูตรตายตัว

รักษาสิวด้วยเลเซอร์

  ในปัจจุบันมีการนำเลเซอร์มาใช้ในการรักษาปัญหาผิวหน้าหลายชนิด เช่น ริ้วรอย รอยแดง รอยดำ รวมถึงหลุมสิว แต่มีเลเซอร์เพียงไม่กี่ชนิดที่สามารถรักษาสิวได้โดยตรง โดยการทำลายต่อมไขมันที่เป็นต้นเหตุของสิว ทำให้ผิวหน้ามันน้อยลง และเกิดสิวใหม่ได้ยากขึ้น ทว่า เนื่องจากเป็นเครื่องเลเซอร์เฉพาะทาง คลินิกส่วนใหญ่จึงมักไม่มีเครื่องชนิดนี้

• เลเซอร์รักษาสิวใช้ความยาวคลื่นที่จำเพาะต่อน้ำมัน ทำให้เกิดความร้อนที่ต่อมไขมัน ส่งผลให้ต่อมไขมันฝ่อลง
• ผลลัพธ์สามารถเห็นได้ตั้งแต่ครั้งแรกที่ทำ ส่วนใหญ่แนะนำให้ทำ 3-6 ครั้ง
• คนไข้จะรู้สึกอุ่นๆ บริเวณผิวหน้าระหว่างทำ ไม่ทำให้รู้สึกเจ็บจึงไม่จำเป็นต้องแปะยาชาทาก่อนทำ

ใช้ Monopolar RF Pen ทำให้สิวยุบโดยไม่ต้องกินยา

  เป็นอีกหนึ่งเครื่องมือรักษาสิวโดยตรง หลักการของ Monopolar RF Pen คือเครื่องจะปล่อยคลื่นวิทยุหรือ Radiofrequency (RF) ผ่านหัวเข็มพิเศษขนาดเล็กลงสู่ต่อมไขมันจุดที่มีปัญหาโดยตรง ทำให้ต่อมไขมันจุดนั้นฝ่อ ลดการขับน้ำมัน จบปัญหาสิวจากต้นตอ

• เหมาะสำหรับสิวที่เป็นเรื้อรังและเป็นบริเวณเดิมซ้ำๆ โดยทั่วไปสิวประเภทนี้มักมีความผิดปกติของรูขุมขนทำให้เกิดสิวซ้ำๆ
• สิวที่โดนรักษาจะมีขนาดเล็กลง ผลิตน้ำมันหรือสิวได้น้อยลง
• ไม่ทำให้ผิวแห้ง จึงเหมาะกับสิวที่เกิดกับคนไข้ผิวแห้ง
• แนะนำทำเดือนละครั้งต่อเนื่องกัน 3-5 ครั้ง
• รายละเอียดเพิ่มเติมสามารถกดเข้าไปอ่านที่ >>> บทความ Monopolar RF

การรักษาแบบหลายเทคนิคผสมผสานกัน

  จะเห็นได้่ว่าปัจจุบันมีทั้งยาทาและเครื่องมือในการรักษาสิวมากขึ้น ทางคลินิกจึงได้ผสมผสานการรักษาเข้าด้วยกันเพื่อประสิทธิภาพในการรักษาให้ดียิ่งขึ้นและเกิดข้างเคียงน้อยที่สุด แต่การเลือกวิธีการรักษาเหล่านี้จำเป็นที่จะต้องเข้าใจสาเหตุของสิวและสภาพผิวหน้าของคนไข้ก่อนเพื่อเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดกับคนไข้ในแต่ละคน กรณีที่คนไข้ไม่ทราบว่าจะรักษาสิวอย่างไรดี แนะนำให้เข้ามาตรวจกับแพทย์ที่คลินิกก่อนได้ค่ะ

ตัวอย่างคนไข้รักษาสิวที่ไม่กินยาแต่สิวก็ดีขึ้นได้